外脛骨障害とは｜スポーツをする子どもに多い足の痛み
外脛骨障害（がいけいこつしょうがい）は、足の舟状骨（しゅうじょうこつ）の内側に存在する過剰骨「外脛骨（がいけいこつ）」に炎症・疼痛が生じる疾患です。外脛骨は正常な骨ではなく、約15〜20%の人に存在するとされる余分な骨です。多くの場合は無症状ですが、スポーツや成長に伴う負荷が加わると痛みが出ることがあります。
大阪府八尾市においても、スポーツをしている中学生・高校生やその保護者の方から「足の内側が痛い」「内くるぶしの少し前に骨が出っ張っている」というご相談をいただくことがあります。外脛骨障害は成長期（特に10〜15歳）に多く、女子に多い傾向があります。バスケットボール・バレーボール・陸上・サッカーなどのスポーツをしている学生に多く見られます。
症状は主に足の内側（内くるぶしの少し前・下方）の出っ張りと圧痛です。長時間の立位・歩行・走行後に痛みが増し、靴の圧迫で痛みが出ることもあります。急性期には腫れや熱感を伴うこともあります。
外脛骨障害の痛みが生じる主な原因は、後脛骨筋腱の牽引力が外脛骨に加わることです。扁平足の方は後脛骨筋が代償的に緊張しやすく、外脛骨への牽引ストレスが増大するため発症リスクが高くなります。
外脛骨障害の一般的な治療とスポーツ継続の課題
外脛骨障害の治療としては、安静・アイシング・消炎鎮痛薬・装具（インソール）・物理療法・ステロイド注射が行われます。保存療法で改善しない場合は手術（外脛骨摘出術）が選択されることもあります。スポーツをしている学生にとっては「休まなければならない」というのが最大のネックになります。
完全安静の問題
急性期には安静が必要ですが、長期の運動休止は体力・技術の低下につながります。また、安静にして痛みが引いても、扁平足や後脛骨筋の問題が解消されていなければ、復帰後に再発するケースが非常に多いです。
インソールの課題
インソールで内側アーチをサポートすることは後脛骨筋への負担を軽減するうえで有効ですが、足の筋力自体を改善するものではありません。成長期の学生には、足の機能を自力で維持できる状態を目指すことが長期的に重要です。
手術の判断
外脛骨摘出術は根治的な治療ですが、術後のリハビリ期間中はスポーツができません。また手術をしても扁平足が残っている場合は、後脛骨筋への負担は続くため、足のバランス改善は手術の有無にかかわらず必要です。
フットケア杉本のバランステーピングによる外脛骨障害へのアプローチ
当院では外脛骨障害に対して、扁平足の改善と後脛骨筋への負担軽減を目指したバランステーピングを施術します。スポーツを完全に休止せずに治療を進めることを目標とし、段階的に活動量を維持・回復させていきます。
内側アーチ形成で後脛骨筋の負担を軽減
バランステーピングで内側アーチを形成することで、後脛骨筋が代償的に緊張する必要がなくなり、外脛骨への牽引ストレスが軽減されます。テーピングは3〜4日間維持でき、スポーツ中も使用可能です。
足指機能の回復
足指がしっかり地面を掴める状態にすることで、足のアーチが機能的に支えられるようになります。足指の筋力が回復することで、後脛骨筋への過剰な依存が減少します。
スポーツ復帰・継続のサポート
当院では症状の段階に合わせた活動量の管理と、スポーツ復帰に向けた段階的なプログラムを提案します。「痛みをうまくコントロールしながらスポーツを続けたい」という学生・保護者の方のご要望に、できる限りお応えします。
八尾市・東大阪市・柏原市などにお住まいで、外脛骨障害でお悩みの学生・保護者の方はぜひ当院にご相談ください。子どもの足の専門的なケアに対応しています。
八尾市・周辺エリアからのご来院について
当院は大阪府八尾市恩智中町にある足と歩行の専門治療院です。八尾市をはじめ、東大阪市・藤井寺市・柏原市・松原市・大阪市平野区など周辺エリアからも多くの患者様にお越しいただいております。
足のお悩みはお気軽にご相談ください。
フットケア杉本
〒581-0883 八尾市恩智中町1-35-1-キラクマンション103
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